Quinta-feira, 22 de Janeiro de 2009

Dicas do nosso pediatra

Lembrei-me de deixar aqui algumas sugestões/instruções que o pediatra nos deu na consulta pré-natal. Julgo que possa ser útil para algumas grávidas do primeiro filho porque se eu, que até estou habituada a tratar de bébés (embora não sejam recém-nascidos) tenho mais que muitas dúvidas, imagino aquelas pré-mamãs cujo contacto com bébés se tem limitado aos sorrisos que lhes lançamos quando vimos uma coisinha ternurenta dentro dum ovinho ou ao colo.

Assim, reforçando que até gostei do médico (mais um de espírito pragmático à semelhança do obstetra), que manda umas piadas giras e que é afável, deixo-vos ao corrente:

 

1. Na maternidade

-os enfermeiros ajudam em tudo o que for preciso, não há que preocupar.

-cuidado com o excesso de roupa nos bébés porque o ambiente da maternidade e pediatria é sempre bastante quente. A temperatura do bébé não se avalia nas extermidades (que estão sempre frias), mas no tronco. Pode usar um gorrinho de algodão.

-cortar-lhe as unhas (não é preciso limar) porque "eles são brutos" e arranham-se todos.

-quem chega para visitar não deve estar constipado. Se estiver, terá de usar uma máscara porque:

-no primeiro mês de vida os bébés ainda não têm o sistema imunitário fortalecido e qualquer doença que apanhem não tem visibilidade, manifestando-se apenas através de febre e:
-um recém-nascido (durante o primeiro mês) não tem autorização para ter febre. Se tiver, terá de ser internado e:

-considera-se febre quando medida no rabiosque com um termómetro digital de ponta mole (nada de termómetros frontais por infravermelhos e auriculares também não são aconselhados por não ser fácil utilizá-los em bébés pequenos) atinge um valor superior a 38º.

-tanto na maternidade como em casa (durante o primeiro mês), quem vier da rua deve lavar bem as mãos (basta água e sabão).

-na maternidade leva 2 doses de vacinas (bcg, que à nascença dispensa o teste de mantoux e outra que não me recordo mas julgo que era da hepatite).

-quanto à alimentação, na maternidade está tudo garantido, seja leite materno (se for preciso aconselham-nos e ajudam-nos), seja leite artificial, sejam os dois em conjunto.

-se queremos amamentar, não fornecer chupetas ao bébé antes que ele pegue bem na mama.

 

(no hospital onde o Eduardo vai nascer, os bébés são colocados a mamar assim que possível, geralmente na primeira meia hora/hora de vida, pois é quando o reflexo da sucção está mais activo)

 

2. Em casa

-a temperatura ambiente que estiver boa para nós, está boa para o bébé. Ele sente-se confortável com uma cobertura de roupa a mais que a que nós estamos a usar.

-não há porque usar humificadores/desumidificadores a menos que a criança tenha graves problemas respiratórios. E antes que isso se note, concerteza terá outras consultas onde seremos aconselhados.

-mais uma vez.... quem estiver constipado não deve tratar do bébé durante o seu primeiro mês. Se forem os pais/avós devem usar uma máscara

-O "teste do pézinho" é realizado entre o 3º e o 6º dia de vida. Por vezes é feito na maternidade em alternativa ao Centro de Saúde (segundo percebi nem sempre existe disponibilidade nos centros de saúde para o realizar na data necessária ou pretendida).

 

3. Os cuidados de higiene

-Não aconselha um banho completo enquanto o coto do cordão umbilical não cair. Prefere que o lavemos "à gato".

-Se quisermos, podemos depois dar-lhe banho todos os dias, mas não existe qualquer problema em dar-lhe o banho apenas dia sim, dia não.

-O cordão deve ser desinfectado com compressas esterilizadas e álcool etílico a 70º

-Só colocar creme no rabiosque quando se começar a notar algum início de assadura. Preferir as pastas de água (Eryplast, Halibut ou 1ére change de Uriage). O Bepanthene tem outro tipo de funções.

-Totalmente de acordo que se guardem os toalhetes humedecidos para usar na rua (pessoalmente eu recomendo os huggies porque são à base de água, enquanto as outras marcas, incluindo dodot têm outros produtos adicionados e são mais agressivos), portanto:

-em casa lava-se a zona genital com algodão e água morna ou 1ere eau de Uriage.

-podemos usar o creme hidratante que comprámos: 1ere lait de uriage.

-podemos usar o créme lavante de uriage para o banho (serve de shampoo e sabonete)

-a água do banho deve estar tépida (entre 35 a 37º)

-depois do banho ter o cuidado de limpar bem as preguinhas da pele, orelhas e atrás das orelhas (parece que a zona das orelhas é um depósito de "lixo"). Usar algodão ou cotonetes.

-Não introduzir nada nos ouvidos do bébé (nem os cotonetes "de segurança")

-quando se coloca soro fisiológico nos olhos, colocar da extermidade de fora para dentro (posicionando o bébé de lado de modo que o líquido escorra de fora para dentro), pois é esse o sentido das lágrimas naturais.

-Não usar o mesmo algodão/compressa de um olho para o outro.

-para colocar soro fisiológico no nariz, posicionar o bébé de lado e colocar na narina que está virada para cima, para que o líquido entre por essa e saia pela outra. Repetir ao contrário.

 

4. para dormir:

-deitar o bébé de barriga para cima (ele roda naturalmente a cabeça para um dos lados como defesa natural contra o refluxo que em princípio assim escorre para fora da boca)

-podemos, se o desejarmos, inclinar ligeiramente a cabeceira da cama (de modo que o bébé não escorregue pela cama abaixo, ficando totalmente debaixo das cobertas).

-não cobrir a cabeça do bébé com fraldas de pano, lençol, brinquedos ou o que quer que seja;

-Não usar edredons.

 

5. a paparoca:

-dar mama é o melhor.

-pode ser necessário um suplemento até à subida do leite e se não for ainda na maternidade, deve:

-comprar-se qualquer leite para recém-nascidos, tipo 1, no supermercado ou farmácia.

-a dose a preparar é de uma medida (que vem na lata) rasa (nada de comprimir o pó ou deitar com "cagulo"), para 30ml de água.

-sabemos se é necessário quando o bébé chora com fome em intervalos máximos de hora e meia.

-bébés pequeninos não devem estar mais de 5 horas sem comer porque pode baixar-lhes os níveis de açúcar no sangue. Nesse caso ficarão mais prostrados e adormecem, porque o cérebro entra em "stand-by" para poupar energia, por isso:

-se estiver a dormir há 5 horas, acorda-se suavemente (muda-se-lhe a fralda, mexe-se nos pezinhos, ...)

 

6. numa emergência

-se o bébé estiver a mamar, ou após a mama, e parar de respirar (porque o leite foi para onde não devia), pega-se nele de barriga para baixo (com a nossa mão "forte" no peito dele), inclina-se ligeiramente de modo que a cabecinha fique mais baixa que o corpo (para a força da gravidade ajudar) e dá-se umas palmadinhas nas costas com a mão em forma de concha (é o modo como magoa menos).

-se na altura se atrapalharem e não conseguirem pegar assim no bébé, podem pegar-lhe "à coelho", pelas perninhas. Faz impressão mas é mais fácil numa altura em que os segundos são importantes.

-a ideia é que ele expulse o leite/secreções que o estão a impedir de respirar.

 

7. as cólicas

-se o bébé estiver desconfortável por causa das cólicas, faz-se uma massagem na barriguinha, sempre no sentido dos ponteiros do relógio (o sentido natural do trânsito intestinal).

-pode colocar-se numa posição mais confortável para dele, deitando-o de barriga para baixo (podemos usar as nossas pernas como colchão). Sempre na nossa presença.

-remédio que funciona 100% (diz o médico), dar um passeiozinho de carro.

-podemos usar e abusar do bébégel. Não tem contra-indicações nem causa dependência.

-por vezes basta usar a cânula da embalagem: introduz-se no rabinho suavemente, o bébé larga um festival de foguetes e pode ser o suficiente para se sentir aliviado.

 

8. Os passeios

-não quer saber que o bébé andou metido no centro comercial (esse antro de ar viciado e porcarias)

-podemos dar breves passeios com o bébé no parque ou na rua, desde que vá bem agasalhadinho.

-obviamente podemos visitar familiares

-podemos usar um marsúpio assim que ele segurar a cabecinha

 

Bom... isto são as recomendações do nosso pediatra. Como sabemos, variam consoante os médicos portanto para mim estas são válidas. Deixo-vos o testamento apenas como "pequeno guia", pois muitas pessoas não fazem esta consulta pré-natal e pode ser útil até que façam a primeira consulta com o vosso bébé. Claro que a partir daí têm as recomendações do pediatra que escolheram... ;)

sinto-me: muita estudiosa do assunto
gotinhas:
De Drikas a 23 de Janeiro de 2009 às 10:41
Amiga, lembra-me isso tudo quando chegar a minha cegonha É tanta coisa, que fiquei assustada, sou uma trapalhona, vou trocar tudo... E ainda quero gemeos BOM FIM DE SEMANA
De angeline1979 a 23 de Janeiro de 2009 às 10:47
Olá
Continuo a visitar o teu blog. Para nós mamãs de 3º trimestre isto está quase quase.
Gostei muito, mas mesmo muito deste teu post. Aliás acho que até o vou imprimir e colocar ao pé do muda fraldas. Na verdade, comprei aquele kit da uriage mas nem sabia muito bem quando usar o quê!! eheheh
De Ana a 23 de Janeiro de 2009 às 10:57
Oba!Oba! (já se deve ter percebido que sou dessas "cujo contacto com bébés se tem limitado aos sorrisos que lhes lançamos quando vimos uma coisinha ternurenta dentro dum ovinho ou ao colo.")

Só uma achega que aprendi com as enfermeiras das aulas ppp: o melhor sítio para ver ser tem calor é a nuca fica húmida.
De MissangaAzul a 23 de Janeiro de 2009 às 11:44
Agora um conselho para as futuras mamãs: quando forem para a maternidade, a única coisa que precisam é só mesmo o BI e um telemóvel! Nada de levar carteiras, chaves de casa, multibanco , etc. Tenho uma grande amiga que foi assaltada em plena maternidade, roubaram-lhe os cartões VISA e literalmente limparam-lhe as contas todas. Mais tarde veio-se a saber que tinha sido alguém do pessoal do hospital, mas nunca se chegou a saber quem... por isso, só o BI e o telemóvel, o resto pode perfeitamente ficar em casa!
E obrigada pela enorme lista de conselhos, não vou ter criancinhas nos próximos tempos, mas nunca é cedo demais para aprender estas coisas!
Beijos
De sofia a 23 de Janeiro de 2009 às 12:07
Sem dúvida!Acrescentaria apenas que o alcool deverá ser etilico e não sanitário!
Beijinhos e bom fim-de-semana, Sofia,Pedro e Joana
De Su a 23 de Janeiro de 2009 às 15:09
hehehe, obrigada, vou já acrescentar Sofia... (nem sabia que havia mais que um tipo de álcool...) ;)
De Helena a 5 de Maio de 2009 às 00:44
Olá estou no 3.º trimestre.
Chegou a altura de comprar um colchão.
O que aconselhas?
1. Latex, espuma (elevada resiliência?), outro?
2. Densidade? Altura? (D20, D23...; mole ou rijo?)
3. Marca e Modelo?
4. Outras informações úteis?

Tudo de bom.
Helena
De Su a 5 de Maio de 2009 às 20:20
Olá!
Olha, a questão do colchão é algo queão perguntei nem dei qualquer relevância. Até agora o meu filho tem dormido no berço, cujo colchão é de esponja. Comprámos a metro na Pollux e escolhemos uma de boa consistência que apresenta alguma firmeza. Em breve passará para a cama de grades que é da Trama e tem um colchão ortopédico da mesma marca. A flexibilidade óssea dos bébés permite-nos usar qualquer tipo de colchão sem que os prejudique, pois a intensa actividade física das crianças, por si só, é suficiente para um crescimento saudável.
Se fazes muita questão de aonselhamento neste assunto, sugiro-te que fales com o pediatra que escolheste, pois nas lojas querem é vender e cada um vende o peixe que tem.
Beijinho
su

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